Borang Pendaftaran Pelajar Online - Kolej Hafiz - Pusat Pengajian Tinggi Tahfiz Al-Quran Dan Qiraat

PERMOHONAN KE SEKOLAH*	Diploma Tahfiz Al-Quran dan Qiraat
UNTUK KEMASUKAN SESI*	2021 2020
UNTUK DARJAH/TINGKATAN*	1 2 3 4 5 6
SESI KELAS*	- Pilih -PagiTengah hari Sesi Kelas Akan Ditentukan Oleh Pengurusan
SEKOLAH TERDAHULU

Nama Pelajar* Warganegara Foreign Student No KP/Passport* (Tiada Ruang dan Sengkang '-') No Surat Beranak Tempat Lahir* - Tempat Lahir -JohorKedahKelantanKuala LumpurLabuanMelakaNegeri SembilanPahangPerakPerlisPulau PinangPutrajayaSabahSarawakSelangorTerengganu Tarikh Lahir* - Hari -12345678910111213141516171819202122232425262728293031 - Bulan -123456789101112 - Tahun -20202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971 Jantina/Bangsa/Agama* - Jantina -PerempuanLelaki - Bangsa -MelayuCinaIndiaLain-Lain Islam Tel. Bimbit* (Penjaga) (Tiada Ruang dan Sengkang '-') Email (Penjaga) Eg. mel@yahoo.com

Tel. Rumah Alamat Rumah (Baris 1)* Alamat Rumah (Baris 2) Bandar* Poskod* - Negeri -JohorKedahKelantanKuala LumpurLabuanMelakaNegeri SembilanPahangPerakPerlisPulau PinangPutrajayaSabahSarawakSelangorTerengganu Penyakit/Alahan Lelah Jantung Kulit Alahan Cacat Anggota  Lain-Lain (Nyatakan)

C. MAKLUMAT BAPA Nama* No KP* Pekerjaan* Gaji* (RM) Majikan* Alamat Tel. Bimbit* (Tiada Ruang dan Sengkang '-') Tel. Rumah Tel. Pejabat Faks: Email Eg. mel@yahoo.com

D. MAKLUMAT IBU Nama* No KP* Pekerjaan* Suri Rumah Tangga (Klik) Gaji* (RM) Majikan Alamat Tel. Bimbit* (Tiada Ruang dan Sengkang '-') Tel. Rumah Tel. Pejabat Faks : Email Eg. mel@yahoo.com

E. MAKLUMAT KELUARGA   Nama Sekolah / IPT / Pekerjaan Tahun Lahir 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

F. UNTUK DIHUBUNGI JIKA KECEMASAN (Selain Penjaga)  Nama*  Hubungan*  Tel. Bimbit* (Tiada Ruang dan Sengkang '-')  Tel. Rumah  Tel. Pejabat  Faks  Email Eg. mel@yahoo.com

1. MAKLUMAT PEPERIKSAAN SPM (Sila tandakan subjek yang berkenaan sahaja) NAMA SEKOLAH* TAHUN PEPERIKSAAN* - BAHASA MELAYU - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - BAHASA INGGERIS / GCE 0 LEVEL ENGLISH - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - PENDIDIKAN ISLAM - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - PENDIDIKAN MORAL - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - SEJARAH - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - MATEMATIK - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - SAINS - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - BAHASA ARAB TINGGI - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - MATEMATIK TAMBAHAN - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - ENGLISH FOR SCIENCE AND TECHNOLOGY - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - TASAWWUR ISLAM - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - PENDIDIKAN SYARIAH ISLAMIAH - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - PENDIDIKAN AL-QURAN DAN AS-SUNNAH - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - FIZIK - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - KIMIA - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - BIOLOGI - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - PERDAGANGAN - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - EKONOMI ASAS - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - PRINSIP PERAKAUNAN - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - SAINS TAMBAHAN - Gred -AA+A-BB+B-CC+C-DD+D-EFG - PEKA - Gred -12345 - FARDU AIN - Gred -LulusGagal

2. PEPERIKSAAN LAIN (Jika ada) Nama Sekolah Tahun Nama Peperiksaan   Mata Pelajaran Gred/Keputusan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3. MAKLUMAT KOKURIKULUM   Sukan/Kelab/Persatuan Jawatan Tahap Sekolah/Daerah/Negeri/Negara 1 2 3 4 5

4. PENGUASAAN AL-QURAN Kelancaran Membaca Quran Baik   Sederhana   Lemah Kemahiran Membaca Jawi Baik   Sederhana   Lemah Kemahiran Menulis Jawi Baik   Sederhana   Lemah Telah Khatam Quran Ya   Tidak. Jika TIDAK, juzuk ke berapakah sekarang? Pernah Hafaz Quran Ya   Tidak. Jika YA, Brapa juzukkah yang telah dihafal?